Функционирование малого мозга не возможно без доставки питательных веществ. Кровоснабжение мозжечка осуществляют парные артерии, которые проходят по гребням извилин и разветвляются по всей поверхности. Нарушение кровообращения в структуре вызывают довольно редкую патологию – инсульт.
Что такое кровоизлияние в мозжечок
Кровоизлияние в мозжечок – это нетравматическое острое нарушение кровообращения. Заболевание характеризуется внезапным развитием общемозговой или невралгической симптоматики.
Кровь к малому мозгу доставляется крупными артериями, которые являются ответвлениями позвоночного и базилярного непарного сосуда. Верхняя артерия, кровоснабжающая малый мозг, проходит единым стволом и делится на две ветви:
- Передняя нижняя – отходит от базилярного сосуда и пролегает по краю моста. Кровоснабжает внутренне ухо, передненижние отделы корковой структуры малого мозга, сосудистое переплетение четвертого мозгового желудочка и среднюю ножку мозжечка;
- Задняя нижняя – отходит от позвоночного сосуда, огибая оливу, образует несколько петель (до 3). От сосуда отходят многочисленные ветви, пролегающие в ядра малого мозга и поверхность продолговатой структуры.
Разрыв одного из сосуда приводит к нарушению замкнутой циркуляции жидкой соединительной ткани. Структуры мозжечка пропитываются излившейся кровью и продуктами ее распада.
Симптомы, причины и последствия
Основная причина патологии заключается в заболеваниях сердечно – сосудистой системы. Кровоизлияние в мозжечок диагностируется в основном у пожилых людей, чаще у лиц мужского пола. Возрастные изменения и сопутствующие заболевания приводят к снижению эластичности стенок артерий. Хрупкий сосуд становится уязвим, особенно при колебаниях АД.
Сопутствующие заболевания и факторы риска:
- Гипертензия – спазм провоцирует разрушение хрупкого сосуда;
- Атеросклероз – отложение бляшек приводит к преждевременному разрушению артерии;
- Врожденные аномалии в сосудистой сети;
- Злоупотребление алкоголем, табакокурение;
- Нарушение процессов метаболизма;
- Эндокринные заболевания;
- Аневризма в мозговых структурах.
Геморрагическое кровоизлияние возникает резко и вызывает яркую клиническую симптоматику. Мозжечковый синдром и его проявления зависят от зоны поражения – обширный инсульт или изолированный (определенная артерия). Обширное кровоизлияние распространяется на оба полушария малого мозга и имеет общемозговую симптоматику:
- Внезапная головная боль;
- Головокружение;
- Тошнота;
- Рвота, не приносящая чувства облегчения;
- Нарушение координации и равновесия;
- Дисфагия;
- Судорожный синдром.
Изолированное кровоизлияние, вызванное разрывом заднего нижнего сосуда, имеет отличительный симптом – расстройство речи. Боли локализуются в области затылка, присоединяются вестибулярные нарушения. Разрыв переднего нижнего сосуда отражается в виде расстройства координации и тремора конечностей. Нарушение слуха зависит от локализации очага (с правой или левой стороны, в зависимости от поврежденного полушария).
Мозжечок отвечает за координирование всех движений, а также за поддержание мышечного тонуса и возможность удерживать положение тела в вертикальном состоянии. Острое нарушение кровоснабжения данной структуры всегда вызывает двигательные нарушения и снижение тонуса мускул. Потеря сознания происходит в зависимости от тяжести патологии, и может быть выражена в виде непродолжительного оглушения или комы.
Кровоизлияние в мозжечок последствия – обширное поражение обоих полушарий вызывает мгновенный летальный исход. Разрыв одной из артерий приводит к формированию гематомы в глубоких слоях мозжечка, которую не всегда возможно удалить хирургическим путем. Прогноз для жизни больного неблагоприятный – инвалидизация. Своевременная диагностика, успешная операция и комплексное лечение, со временем могут вернуть пациенту прежнюю двигательную активность.
Кровоизлияние в области мозжечка имеет высокий процент смертности. Пожилой возраст пациентов усугубляет ситуацию, компенсаторные возможности организма отсутствуют. Успешно проведенная операция не дает гарантий на выздоровление, поскольку присутствует высокая вероятность постоперационных осложнений.
Загрузка...
